Wat is het?
De stembanden of stemplooien bevinden zich in het strottenhoofd en worden door de uitgeademde lucht aan het trillen gebracht. Zo produceren we geluid. De lippen, de tong, het verhemelte en de keel zorgen ervoor dat het stemgeluid wordt omgezet in verschillende klanken. Veranderingen in toonhoogte ontstaan door de stembanden meer of minder op te spannen. Als er afwijkingen zijn bij de stembanden, dan heeft dit een invloed op het stemgeluid dat we produceren en kan de stem hees gaan klinken.
Oorzaken
Stemproblemen kunnen op elke leeftijd voorkomen en kunnen ontstaan door overbelasting, verkeerd stemgebruik, roken, infectie, zwelling, stembandverlamming, vorming van een goed- of kwaadaardig (kanker)gezwel ter hoogte van de stembanden of een slechte algemene toestand.
Symptomen
Problemen bij de stembanden uiten zich bijna altijd als heesheid of als vervorming van het stemgeluid. Soms zijn daarbij ook klachten van kortademigheid.
Onderzoeken
Bij het vermoeden van stemproblemen worden eerst de stembanden geïnspecteerd via een laryngoscopie. Tijdens dit onderzoek wordt een beweeglijke camera ingebracht via de neus om via de neus-keelholte (nasofarynx) ook de keelholte, het strottenhoofd en de luchtpijp te inspecteren. Daarbij gebeurt een beoordeling van de stembanden en hun beweeglijkheid. Met stroboscopisch licht wordt eventueel ook het trillingspatroon van de stembanden beoordeeld. In de meeste gevallen wordt daarna een uitgebreid logopedisch stemonderzoek uitgevoerd.
Behandelingen
De artsen van onze dienst Neus-, Keel- en Oorziekten werken nauw samen met logopedisten in een gespecialiseerde stemkliniek voor de behandeling van stemproblemen. Bij alle stemproblemen is een absolute rookstop aangewezen. Daarnaast is de behandeling afhankelijk van de oorzaak van het stemprobleem.
Medicatie
In sommige gevallen van zwelling of infectie bij de stembanden kan medicatie aangewezen zijn.
Logopedie
Wanneer stemproblemen het gevolg zijn van overbelasting of een verkeerd stemgebruik, is logopedie aangewezen.
Operatie
In sommige gevallen is een ingreep bij de stembanden (directe laryngoscopie) onder algemene anesthesie nodig, bijvoorbeeld voor de behandeling van bepaalde stembandknobbeltjes (zie ook Hoofd- en halskanker).
Behandelende diensten
Stemproblemen worden behandeld door de dienst Neus-, Keel- en Oorziekten.