| Lichaamsmateriaal voorkeur |
Serum |
| Recipient voorkeur |
Serum (klonter) |
| Mininum vereiste volume |
1 ml bloed |
| Analysevolume |
100 µl serum |
| Bewaarcondities en voorbehandeling |
kamertemperatuur indien bepaling binnen de 8 uur wordt uitgevoerd, 48 uur op 2 - 8 °C, 3 maanden op -20°C. |
| Analyse frequentie |
volgens aanvraag, op weekdagen |
| Antwoordtijd |
1 maand |
| 24/24uur |
neen |
| Antwoordtijd indien dringend |
24 uur |
| Verantwoordelijk klinisch bioloog |
dr. Jan Emmerechts |
| Uitvoerende laboratoriumdienst/afdeling |
Dienst Laboratoriumgeneeskunde; Operationele Eenheid infectieuse serologie |
| Techniek/methode |
ELISA |
| Referentie waarden |
Negatief |
| Interpretatie |
De aanwezigheid van heparine-antistoffen wordt gezien bij 5% van de patiënten die ongefractioneerd heparine kregen toegediend. De heparine-antistoffen binden aan plaatjesfactor 4 (PFA) waardoor bloedplaatjes enerzijds sneller geklaard worden uit de circulatie (heprine-geïnduceerde trombocytopenie, HIT) en anderzijds geactiveerd kunnen worden, met trombose tot gevolg (HITT). De diagnose van HIT(T) is vnl klinisch, aangezien de gebruikte ELISA methode een lage specificiteit vertoont (hoog aantal vals positieve resultaten). De methode heeft wel een hoge gevoeligheid, waardoor een negatief resultaat op betrouwbare wijze de diagnose van HIT(T) kan uitsluiten. De specificiteit van de analyse kan verhoogd worden door het gebruik van een eenvoudig klinisch scoresysteem ('Warkentin 4 T' score'): Trombocytopenie, Tijd van plaatjesdaling (typisch 5 -10 dagen na toediening heparine), Trombose, en afwezigheid van een andere verklaring voor de Trombocytopenie. Een positief resultaat kan, in samenspraak met een bevoegd klinisch bioloog, geconfirmeerd worden met een functionele assay in het UZ Gent. |
| Accreditatie |
Nee |
| Aanvraagformulier |
AFAZFAB00001: Algemene aanvraagbrief voor laboratoriumtesten (STJALG) |
| Diagnoseregel |
D142: De verstrekking 545451-545462 mag enkel worden aangerekend in het geval van klinisch vermoeden van heparine geïnduceerde trombocytopenie (bepaald op basis van een vermindering van het aantal bloedplaatjes, aanwezigheid van trombose of trombosesequellen, in afwezigheid van andere oorzaken van trombocytopenie). |
| RIZIV nr |
545451/545462 |
| B-waarde |
1500 |
| Zoektermen |
HIT, HITT, heparine geïnduceerde bloedplaatjes antistoffen, geinduceerd |
| Versiedatum |
27/03/2023 |
