Basic data
| Activiteitencentrum | Sint-Jan |
| Database | Moleculaire hematologie |
| Groep | 2. Moleculaire hematologie, mature B-, T- en NK-cel neoplasmata |
| Code | VH_66 (staalreceptie: testcode MOBI gebruiken) |
| Verzending | Nee |
Detail data
| Lichaamsmateriaal voorkeur | bloed, beenmerg |
| Recipient voorkeur | CPDA1 |
| Recipient toegelaten | EDTA |
| Mininum vereiste volume | 2 ml bloed, 2 ml beenmerg (volstaat voor alle aangevraagde DNA analyses) |
| Analysevolume | 0,2 ml |
| Bewaarcondities en voorbehandeling | DNA-analyse. Bewaar stalen bij 2-8°C (niet invriezen). |
| Acceptatiecriteria bijaanvraag | max. 21d. na staalontvangst |
| Transport voorwaarden | DNA-analyse. Na afname staal gekoeld bewaren bij 2-8°C. Verzending naar laboratorium mag bij kamertemperatuur. |
| Analyse frequentie | 4-wekelijks |
| Antwoordtijd | max. 5 weken |
| Verantwoordelijk klinisch bioloog | Dr. Helena Devos |
| Uitvoerende laboratoriumdienst/afdeling | Dienst Laboratoriumgeneeskunde; Operationele Eenheid Moleculaire Biologie; Werkpost Moleculaire Biologie - Hematologie |
| Techniek/methode | DNA-sequentiebepaling |
| Toestel | 3500xL |
| Interpretatie | Analyse volgens ERIC guidelines. Na amplificatie van het volledige herschikte IGHV gen, wordt de homologie met de kiembaan (germline) sequentie bepaald, alsook de herschikte VDJ-exonen. CLL- patiënten met een productieve herschikking met ≥98.0% kiembaanhomologie hebben een ongunstige prognose. Minder dan 97.0% keimbaanhomologie betekent een gunstige prognose, tenzij de patiënt behoort tot subset #1, #2 of #8. Deze specifieke subsets geven een slechte prognose onafhankelijk van het % kiembaanhomologie. Subset #8 geeft ook een hoger risico op Richterse transformatie. Subset #4 daarentegen betekent een betere prognose dan te verwachten obv het % hypermutatie. Een productieve herschikking tussen 97.0 en 97.99% homologie is onduidelijk (grijze zone). Er wordt tevens IGH en IGK clonaliteits analyse uitgevoerd, dit om clonaliteit te bevestigen en monoclonale fragmenten in de IGH FR1 en FR3 regio's te identificeren. De analyse wordt terugbetaald door het RIZIV bij patiënten <65j. Bij CLL patiënten van 65j of ouder, die voldoen aan de criteria voor nood aan behandeling volgens de meest recente iwCLL guidelines, wordt de analyse vergoed door de firma Janssen, in afwachting van mogelijkdse terugbetaling door het RIZIV. |
| Deelname EKE | ringtesten |
| Accreditatie | ISO 15189:2012 (379-MED) |
| Aanvraagformulier | AFAZFAB00005 Aanvraagbrief Speciale hematologie |
| Cumulregel | slechts één maal aan te rekenen per patient |
| Diagnoseregel | RIZIV: enkel bij patiënten van minder dan 65 jaar Indien 65 jaar of ouder en therapienood (vlgs iwCLL criteria): vergoeding door firma Janssen |
| RIZIV nr | 587834-587845 |
| B-waarde | B8000 |
| Zoektermen | hypermutatie hypermutatieanalyse Vhsequencing |
| Versiedatum | 24/01/2023 |
