Back to top

Aspergillus antigeen bepaling op BAL (of CSV)

Basic data

Activiteitencentrum Sint-Jan
Database Infectieuze serologie
Groep Fungale serologie
Code ASPAGV
Verzending Nee

Detail data

Lichaamsmateriaal voorkeur BAL
Lichaamsmateriaal toegelaten CSV
Recipient voorkeur steriele tube goed afgesloten
Mininum vereiste volume 1 mL BAL

0,5 mL LV
Analysevolume 400 µL
Bewaarcondities en voorbehandeling BAL en LV: maximum 24 uur bij 2-8°C alvorens analyse. Indien bewaartijd pre-analyse langer duurt, is bewaring bij -18°C aangewezen.
Acceptatiecriteria staalontvangst BAL en LV: maximum 24 uur bij 2-8°C alvorens analyse. Indien bewaartijd pre-analyse langer duurt, is bewaring bij -18°C aangewezen.
Acceptatiecriteria bijaanvraag Indien het monster (BAL of CSV) een correcte pre-analytische fase onderging, en sindsdien bewaard werd in de serotheek, kan een bijaanvraag gebeuren tot 1w na afname. Indien de bijaanvraag later komt, is overleg met verantwoordelijke microbiologe aangewezen.
Transport voorwaarden Lumbaal vocht/BAL wordt zo snel mogelijk, bij voorkeur binnen de 2 uur na afname, op kamertemperatuur naar het laboratorium gebracht.
Analyse frequentie Minstens 3x/week
Antwoordtijd 8 uur - 4 dagen
24/24uur Nee
Antwoordtijd indien dringend < 5 uur
Verantwoordelijk klinisch bioloog dr. Marijke Reynders
Uitvoerende laboratoriumdienst/afdeling Dienst Laboratoriumgeneeskunde; Operationele Eenheid Infectieuze Serologie
Techniek/methode ELISA (Sandwich assay for detection of galactomannan antigen; Platelia)
Toestel DS2 na manuele voorbereiding
Eenheid of kwalitatief Index
Referentie waarden LV: <0,50: negatief

≥0,50: positief

BAL: <1,0: negatief

≥1,0: positief (idealiter steeds een serum in parallel afnemen en eveneens is complementair een schimmelkweek op BAL aangewezen)

PCR Aspergillus en GM zijn complementair in BAL-monsters. De beste sensitiviteit in studies wordt meestal behaald door zowel PCR als GM uit te voeren en zodra één van beiden positief is op BAL dit als een diagnostisch criterium te gebruiken.
Interpretatie Aspergillus-kolonisatie: zeker een belangrijk probleem bij analyse van respiratoire stalen, en minder in sera. Dit vormt natuurlijk een moeilijke discussie: occulte IA kan verward worden met kolonisatie en soms pas duidelijk worden bij autopsie. (Siemann M, 2001. Mycoses 44:266-272)
  • Infectie of kolonisatie door organismen die kruisreactieve antigenen bezitten: het monoklonale antilichaam dat gebruikt wordt in de test reageert met verschillende schimmels. Vals-positiviteit aangetoond met: Penicillium chrysogenum, invasieve Phialophora americana; en fungemie met Candida albicans en Neosartorya pseudofischeri.
  • Deelname EKE Ringtest met UZG/KUL/CHU Liège
    Aanvraagformulier AFAZFAB00007 Infectieuze serologie, moleculaire biologie en antibioticadosages
    Diagnoseregel Opsporen van Aspergillus antigeen
    RIZIV nr 552031
    B-waarde 700
    Zoektermen galactomannan
    Versiedatum 14/09/2021