Bacterieel
Bij ernstig ulcus met nog onbekende verwekker | Gram-positieve verwekker | Gram-negatieve verwekker | Bij invasie intra-oculair |
cefazoline 5% topisch afwisselend met tobramycine (zie hieronder) + tobramycine 1,5% topisch | cefazoline 5% topisch of vancomycine 1% topisch | tobramycine 1,5% topisch of fluoroquinolones p.o. | fluoroquinolones p.o. |
Gist
Bij invasie intra-oculair | |
amphotericine B 0,15% topisch of voriconazol 1% topisch | fluconazole 1dd 400 mg p.o. |
Filamenteuze fungi
Bij invasie intra-oculair | |
| voriconazol 1% topisch | voriconazol 2dd 6mg/kg eerste 24u, nadien 2dd 4 mg/kg, evaluatie o.b.v. dalspiegel vanaf dag 4 i.v. of p.o. |
Parasitair
chloorhexidine 0,02%, desomedine 0,1% en/of propamidine 0,1% topisch
Herpetisch HSV-VZV (zelden CMV-EBV)
Epitheliale keratitis | Stromale keratitis en endotheliitis | Uveïtis |
5dd 1 applicatie topisch | 3dd 1g p.o. in combinatie met topicale dexamethason op geleide van klinisch beeld | 3dd 1g p.o. in combinatie met topicale dexamethason op geleide van klinisch beeld |
Opmerkingen
Behandeling op geleide van klinisch beeld bij biomicroscopie enerzijds en kweek/antibiogram anderzijds.