Bij inductie | Met herhaling | |
| CABG | cefazoline 2g i.v. | cefazoline 3dd 2g i.v. tot max. 24u na de ingreep |
| Minimaal invasieve klepheelkunde | cefazoline 2g i.v. | cefazoline 3dd 2g i.v. tot max. 24u na de ingreep |
| TAVI | cefazoline 2g i.v. | cefazoline 3dd 2g i.v. tot max. 24u na de ingreep |
| Mitralisclipping | cefazoline 2g i.v. | cefazoline 3dd 2g i.v. tot max. 24u na de ingreep |
| Open heelkunde | cefazoline 2g i.v. | cefazoline 3dd 2g i.v. tot max. 24u na de ingreep |
| Pacemaker/ICD/Endoprothese | cefazoline 2g i.v. | cefazoline 3dd 2g i.v. tot max. 24u na de ingreep |
Opmerkingen
- Profylaxe peroperatief te herhalen bij > 1500 ml bloedverlies, extracorporele circulatie of wanneer ingreep > 4 uur duurt (langer dan 2 x de halfwaardetijd van het betreffende antibioticum).
- cefazoline i.v. tot maximaal 24 uur postoperatief. Dat betekent 2 g cefazoline preoperatief, gevolgd door 2 g na 8 uur en 2 g na 16 uur.
- Hartoperaties en implantatie pacemaker/ICD: bij bekende S. aureus-dragers wordt aangeraden voor te behandelen met mupirocine-neuszalf.
- Bij type I allergie voor β-lactams: clindamycine of vancomycine, uit te breiden met gramnegatieve dekking bij hoge incidentie van wondinfecties met gramnegatieven.
Bronnen
- IGGI gids
- Barbato et al. Length and Type of Antibiotic Prophylaxis for Infection Prevention in Adults Patient in the Cardiac Surgery Intensive Care Unit: A Narrative Review, Antibiotics (2025), 14, 934,