Tranende ogen hebben vele oorzaken.
- Reactieve tranen: in geval van droge ogen, kan de traanklier harder werken om de droogte te compenseren.
- Ooglidafwijkingen of verzwakking van het ooglidweefsel: dit kan leiden tot minder goed wegpompen van de tranen.
- Traanwegverstopping
Deze 3 factoren kunnen ook samen voorkomen.
Een correcte diagnose van de oorzaak van de tranen is essentieel om een behandelingsplan te kunnen voorstellen.
Traanwegverstopping
Tranen kunnen veroorzaakt worden door een vernauwing of verstopping van de traanwegen. Dit kan leiden tot hinderlijke klachten zoals voortdurend tranen, ontstekingen of terugkerende infecties van de traanzak.
Onderzoek van de traanwegen
Tijdens de consultatie onderzoeken we zorgvuldig waar de obstructie zich bevindt binnen het traanwegsysteem.
De locatie en ernst van de vernauwing bepalen welke behandeling het meest aangewezen is.
Het probleem kan zich bevinden:
- ter hoogte van de traanpuntjes
- in de kleine traankanaaltjes
- in de traanzak
- dieper in de neus-traanweg
Vaak wordt er een bijkomende scan gemaakt van de neusholte en traanwegen om afwijkingen in de neusholte uit te sluiten.
In geval van neusafwijkingen sturen we de patiënten door naar de multidisciplinaire traanwegpoli samen met de dienst neus-keel-oorziekten. Hierbij zal de neus-keel-oorarts met een camera in de neus kijken, terwijl de oogarts het traankanaal doorspoelt.
Op basis van dit onderzoek wordt een behandelplan opgesteld.
Verschillende chirurgische traanwegbehandelingen
Afhankelijk van de aard van de vernauwing kunnen verschillende technieken worden toegepast.
Plaatsen van dilaterende plugs
Als enkel de traanpunten vernauwd zijn, maar de rest van het traankanaal open is, kunnen mini-plugjes geplaatst worden die de traanpunten te openen.
Endonasale Dacryocystorhinostomie (DCR)
Bij een verstopping van de neus-traanweg kan een dacryocystorhinostomie (DCR) noodzakelijk zijn. Hierbij wordt een nieuwe verbinding gemaakt tussen de traanzak en de neus, zodat de tranen opnieuw normaal kunnen afvloeien.
Wij zijn gespecialiseerd in het uitvoeren van deze ingreep via een endonasaal endoscopische techniek. Dit betekent dat de operatie via de neus gebeurt, met behulp van een fijne endoscoop, zonder uitwendige huidincisie.
Voordelen van deze techniek zijn onder andere:
- geen zichtbaar litteken
- minder weefseltrauma
- nauwkeurige visualisatie van de anatomie
- vlot herstel
Jones-buis
Bij ernstige of complexe obstructies van de traankanaaltjes kan een klassieke reconstructie soms niet mogelijk zijn.
In dergelijke gevallen kan een Jones-buis geplaatst worden.
Dit is een fijn glazen buisje dat een nieuwe verbinding creëert tussen het oog en de neus om de traanafvoer te herstellen.
Dankzij gespecialiseerde expertise in endoscopische traanwegchirurgie kunnen zowel eenvoudige als complexe traanwegproblemen doelgericht behandeld worden.
Praktisch
Tranende ogen kunnen verschillende oorzaken hebben. Vaak worden patiënten verwezen waarbij de diagnose al door de eigen oogarts werd gemaakt en wij verder het behandelplan zullen voorstellen.
In geval patiënten niet verwezen zijn door de eigen oogarts en de oorzaak nog niet gekend is, zal er eerst een screening uitgevoerd worden. Dit kan op een van onze algemene screeningspoli’s.
Hiervoor kan je contact opnemen met onze dienst op 050 45 23 40.
Meer info vind je in de folder Traanwegoperatie (329.4 KB) "pdf".