Verwekkers
Haemophilus ducreyii, kleine gram-negatieve bacil
Behandeling
voorkeur | alternatief |
ceftriaxone 1g i.v./i.m. - éénmalige dosis OF azithromycine 1g p.o. - éénmalige dosis | ciprofloxacine 2dd 500 mg p.o. - gedurende 3 dagen |
Opmerkingen
- Diagnostiek: PCR H.ducreii in SOA-panel (gramkleuring en kweek beperkte gevoeligheid)
- Staaltype: e-swab van bodem van letsel of gepoolde SOA-screening (rectale + keelwisser in first-voided urine)
- Incidentie is wereldwijd afnemend muv. Noord-India en Malawi.
- Azithromycine en ceftriaxone hebben als groot voordeel de single-dosis therapie. Kinderen kunnen behandeld worden dmv ceftriaxone. Ciprofloxacine is gecontraindiceerd voor zowel zwangere en lacterende vrouwen, kinderen en adolescenten <18j, waar ceftriaxone een plaats heeft. Voor HIV+ patiënten genieten de meerdaagse behandelingen voorkeur, eerder dan single-dose therapie.